Una dosis intravenosa de hierro durante el embarazo disminuye el riesgo de anemia materna

Una investigación española realizada en tres hospitales de Pakistán ha demostrado que aplicar una dosis de hierro intravenoso durante el embarazo reduce la probabilidad de desarrollar anemia materna y mejora la salud neonatal.

La Universidad de Granada (UGR) y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) han liderado un ensayo clínico multicéntrico, cuyos resultados publica la revista The Lancet, mostrando los beneficios de administrar hierro intravenoso junto a la profilaxis oral habitual.

Esta dosis aumenta la concentración de hemoglobina materna antes del parto en mujeres embarazadas con deficiencia de hierro sin anemia, reduce el riesgo de desarrollar una anemia materna posterior y mejora la salud de los recién nacidos.

La investigación ha sido liderada por Khalid Saeed Khan y Naomi Cano Ibáñez, de la UGR, con la participación de investigadores del Ramón y Cajal de Madrid y otras instituciones como el Services Institute of Medical Sciences y la Fatima Jinnah Medical University de Lahore (Pakistán).

El estudio demuestra la importancia de abordar de manera temprana la deficiencia de hierro no anémica durante el embarazo, una condición frecuentemente infradiagnosticada que puede tener consecuencias significativas tanto para la madre como para el feto.

Esta deficiencia se caracteriza por bajas reservas de hierro detectables mediante la medición de la ferritina, dificultando su identificación en los controles prenatales habituales.

La carencia puede conducir a anemia materna y se ha asociado con problemas gestacionales, como extrema fatiga y restricción del crecimiento fetal; y neonatales, como menores reservas de hierro en el recién nacido.

El ensayo ha incluido a 600 mujeres mayores de 18 años con deficiencia de hierro no anémica de tres hospitales de Lahore (Pakistán) en su primera visita de control.

Durante el segundo trimestre del embarazo, se evaluó si una dosis única de 1.000 mg de hierro intravenoso, añadida al tratamiento oral estándar de dosis diarias de 30 mg, mejoraba la concentración de hemoglobina materna antes del parto.

Las participantes se dividieron en un grupo de control que recibió solo la suplementación oral y otro de intervención que recibió además la dosis de hierro por vía intravenosa.

Los resultados en el grupo de intervención muestran un aumento medio de hemoglobina de 0,74 g/dL en comparación con el grupo control, además de que ninguna participante experimentó acontecimientos adversos graves o potencialmente mortales.

Se detectó que mientras el 74 % de las mujeres tratadas solo con hierro oral desarrollaron anemia antes del parto, esta cifra se reduce al 23 % en el grupo que recibió hierro intravenoso, quienes también experimentaron menos fatiga.

Los beneficios se extienden a los recién nacidos: la restricción del crecimiento fetal afectó al 11 % de los bebés del grupo control, frente a solo el 1 % en el grupo de intervención, naciendo con más peso y mayores reservas de hierro en sangre del cordón umbilical.

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